دکتر فرهانه امینی
Search
Close this search box.
کولپوسکوپی

کولپوسکوپی چیست و چه زمانی انجام می شود؟

کولپوسکوپی روشی است که به متخصص زنان اجازه می دهد تا دهانه رحم، واژن و فرج زن را از نزدیک بررسی کند. این دستگاه از یک دستگاه بزرگ‌نمایی روشن به نام کولپوسکوپ استفاده می‌کند که دستگاه در دهانه واژن قرار می گیرد تا به دنبال مشکلاتی باشد که با چشم غیر مسلح دیده نمی شود.

اگر مشکلی پیدا شود، ممکن است یک نمونه بافت برای تجزیه و تحلیل (بیوپسی) گرفته شود. نمونه معمولا از دهانه رحم گرفته می شود. این روش به عنوان بیوپسی دهانه رحم شناخته می شود. بیوپسی از واژن یا فرج نیز ممکن است انجام شود. نمونه‌برداری از دهانه رحم، واژن یا فرج می‌تواند نشان دهد که آیا شما سلول‌هایی در معرض خطر سرطان دارید یا خیر. این سلول ها به عنوان سلول های پیش سرطانی شناخته می شوند. اگر سلول های پیش سرطانی پیدا و درمان شوند، می توان از تشکیل سرطان جلوگیری کرد.

اگر فرصت کافی برای مطالعه مقاله را ندارید، پاسخ سوال خود را از جدول زیر دریافت کنید.

مواردتوضیحات
کولپوسکوپی در چه مواردی استفاده می شود؟✔️بررسی زگیل تناسلی
✔️شناسایی تومورهای غیر سرطانی به نام پولیپ
✔️بررسی تحریک یا التهاب در دهانه رحم
مزایای انجام این روش تشخیصی چیست؟✔️ تشخیص دقیق‌تر بیماری‌های زنان
✔️ کاهش خطر عفونت
✔️ زمان اقتصادی
✔️ دوران نقاهت کوتاه
✔️ روش دقیق و کم درد
عوارض احتمالی آن چیست؟عموما عوارضی ندارد در مواردی نادر عوارضی همچون:
✔️ درد تا مدتی
✔️ خونریزی به میزان کم
✔️ در برخی موارد خونریزی شدید
✔️حالت تهوع و استفراغ
آیا این روش نیاز به بی حسی دارد یا خیر؟در برخی موارد در صصورت درد شدید:
✔️ بی حسی
مدت زمان جراحی چقدر به طول می انجامد؟✔️ حدود نیم تا یک ساعت
مدت دوران نقاهت چقدر است؟✔️ مدت زمان بسیار کوتاه تا چند روز

کولپوسکوپی چیست؟

کولپوسکوپی روشی است که به صورت ترکیبی از تصویر برداری و نمونه برداری برای مشاهده بافت غیرطبیعی در دهانه رحم مورد استفاده قرار می‌گیرد. اغلب زمانی که علائمی در تست پاپ اسمیر مشاهده شود، بهترین متخصص زنان درخواست کولپوسکوپی می‌دهد. این روش با استفاده از کولپوسکوپ یا میکروسکوپ نوری انجام می‌شود، که جهت بزرگنمایی دیواره واژن و دهانه رحم کاربرد دارد. از این طریق، بافت های سرطانی یا غیر طبیعی توسط پزشک تشخیص داده می‌شود و در صورت مشاهده ناحیه ای غیر طبیعی، با کمک آن می‌توان جهت بررسی های بیشتر، بیوپسی انجام داد.

 دلایل انجام کولپوسکوپی

 کولپوسکوپی یا آمایش داخلی زنان، یک روش تشخیصی است که برای بررسی داخل اعضای تناسلی زنانه استفاده می‌شود. این روش با استفاده از یک ابزار به نام کولپوسکوپ به داخل رحم و فرج وارد می‌شود، سپس پزشک یا متخصص بررسی می‌کند که آیا هر گونه نقص یا اختلالی وجود دارد یا نه.
دلیل اصلی انجام کولپوسکوپی معمولا بررسی تشخیصی است، به خصوص برای بیمارانی که شکایتی از علائمی مانند خونریزی بعد از رابطه جنسی، درد شدید در منطقه تناسلی، قاعدگی نامنظم، یا بروز علائم پس از برخورد باواگینال دارند. همچنین کولپوسکوپی می‌تواند برای جمع آوری نمونه‌های بافت، اخذ تصاویر رادیوگرافی و درمان برخی اختلالات نیز استفاده شود.

کاربرد های کولپوسکوپی

کولپوسکوپی اغلب برای تشخیص سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم، واژن یا فرج استفاده می شود. همچنین می توان از آن برای موارد زیر استفاده کرد:

  • بررسی زگیل تناسلی که می تواند نشانه عفونت HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) باشد. عفونت HPV می تواند خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم، واژن یا فرج را افزایش دهد.
  • شناسایی تومورهای غیر سرطانی به نام پولیپ
  • بررسی تحریک یا التهاب در دهانه رحم

اگر قبلاً برای HPV تشخیص داده شده و تحت درمان قرار گرفته اید، می توان از این آزمایش برای نظارت بر تغییرات سلولی در دهانه رحم استفاده کرد. گاهی اوقات سلول های غیر طبیعی پس از درمان برمی گردند.

چرا خانم ها به کولپوسکوپی نیاز دارند؟

از آنجایی که در تست پاپ اسمیر علائمی از ناهنجاری مشاهده می‌شود، نیاز به انجام روشی است که با حداقل آسیب، پزشک را به تشخیص قطعی بیماری برساند. برای مثال، زگیل تناسلی، تغییرات پیش سرطانی در قسمت های مختلف دهانه رحم و التهاب، با کولپوسکوپی قابل تشخیص هستند.

اگر آزمایش HPV در فردی مثبت شد، جهت تشخیص بهتر است کولپوسکوپی انجام می شود.کولپوسکوپی روشی کم خطر است و احتمال خونریزی وسیع و عفونت در این تکنیک بسیار کم است.

چه کسی کولپوسکوپی را انجام می‌دهد؟

کولپوسکوپی توسط پزشک متخصص زنان انجام می‌شود. اگر متخصص ابزار مورد نیاز را داشته باشد، در صورت مشاهده ی سلول سرطانی یا مشکوک در تست پاپ اسمیر، اقدام به انجام کولپوسکوپی می‌کند. پزشکانی که این ابزار را در مطب دارند، می‌تواند این عمل را انجام دهند.

در غیر اینصورت بیمار را به متخصص دیگری که ابزار کولپوسکوپی را در اختیار دارد، ارجاع می‌دهند. بنابراین مراجعه به متخصص زنانی که از ابزار های مناسب و با کیفیت تری جهت کولپوسکوپی استفاده می‌کند، از واجبات است. اگر متخصص با تجربه تر باشد، شانس تشخیص سلول های پیش سرطانی افزایش می‌یابد و این امر به روند درمان کمک می‌کند.

چه زمانی کولپوسکوپی انجام می شود؟

اگر تست پاپ انجام داده اید و نتایج غیرعادی بوده است، ممکن است به این آزمایش نیاز داشته باشید. در آزمایش پاپ اسمیر، نمونه ای از سلول ها از دهانه رحم گرفته می شود. این نشان می دهد که آیا سلول های غیر طبیعی وجود دارد، اما اجازه نمی دهد که تشخیص داده شود.

در کولپوسکوپی، سلول ها با جزئیات بیشتری مورد بررسی قرار می گیرند و می تواند به بهترین متخصص زنان در پاسداران کمک کند تا تشخیص را تأیید کند یا مشکلات دیگری را پیدا کند.

همچنین ممکن است به این آزمایش نیاز داشته باشید اگر:

  • داشتن عفونت HPV
  • متخصص مراقبت های بهداشتی هنگام انجام یک معاینه لگنی زنان متوجه قسمت های غیر طبیعی دهانه رحم می شود
  • بعد از رابطه جنسی خونریزی دارید.
کولپوسکوپی

چه زمانی برای کولپوسکوپی میتوان به پزشک مراجعه کرد؟

کولپوسکوپی یک روش دقیق برای بررسی درونی اعضای تناسلی زنانه است. به صورت کلی، برای کسانی که نگرانی‌هایی در مورد سلامت اعضای تناسلی خود دارند، پیشنهاد می‌شود به پزشک مراجعه کنند. اما اگر شما از علائم زیر رنج می برید، بهتر است با پزشک خود تماس بگیرید و بررسی و مشاوره کنید:

  • خارش مزمن یا سوزش در ناحیه تناسلی
  • خونریزی بیش از حد بعد از رابطه جنسی
  • داشتن درد شدید در ناحیه تناسلی
  • تغییر روی پوست ناحیه تناسلی
  • داشتن توده در ناحیه تناسلی

پزشک شما می تواند مشخص کند که آیا کولپوسکوپی برای شما مناسب است یا خیر و در صورت نیاز دستورالعمل های لازم را برای شما تعیین کند.

آیا کولپوسکوپی جراحی محسوب می‌شود؟

کولپوسکوپی برخلاف تکنیک بیوپسی، جراحی در نظر گرفته نمی‌شود، زیرا بدون درد و بدون بستری در بیمارستان است. اگر در طی کولپوسکوپی در صورت لزوم بیوپسی انجام شود، در آن صورت می‌توان گفت کولپوسکوپی برای آن فرد جراحی محسوب می‌شود.

اقدامات قبل از کولپوسکوپی

حداقل 24 ساعت قبل از آزمایش از دوش گرفتن، استفاده از تامپون یا داروهای واژینال خودداری کنید. همچنین، بهتر است زمانی که پریود نمی شوید، کولپوسکوپی را انجام دهید.

همچنین توصیه می شود اگر باردار هستید به پزشک متخصص خود اطلاع دهید. کولپوسکوپی معمولا در دوران بارداری بی خطر است، اما در صورت نیاز به بیوپسی، می تواند باعث خونریزی بیشتر شود.

قبل از کولپوسکوپی باید برخی اقدامات انجام شود:

  • ملاقات با پزشک: برای انجام کولپوسکوپی ابتدا باید با پزشک ملاقات کنید. پزشک شما را معاینه و تاریخچه پزشکی شما را بررسی می کند.
  • ممنوعیت استفاده از تامپون: 24 تا 48 ساعت قبل از کولپوسکوپی باید از استفاده از تامپون خودداری کنید.
  • اجتناب از روابط جنسی: برای دقیق ترین نتایج، باید حداقل چهار روز قبل از کولپوسکوپی از روابط جنسی اجتناب کنید.
  • پیش بینی ترشحات: کولپوسکوپی قادر به تشخیص ترشحات قبل از آغاز دوره می باشد، با این حال اگر ترشحاتی فراتر از حد معمول داشته باشید، بهتر است درباره آن با پزشک صحبت کنید.
  • رعایت بهداشت: در روز کولپوسکوپی، بهتر است دوش گرفته و از لوازم بهداشتی شخصی استفاده کنید، همچنین چنانچه مشکوک به عفونت در کلیه هستید، باید به پزشک خود در این مورد بگویید.

آزمایشات قبل از کولپوسکوپی

کولپوسکوپی یک روش تشخیصی است که برای بررسی داخل رحم و شناسایی هرگونه تغییرات یا آسیب ممکن استفاده شود. برای انجام این آزمایش، ممکن است برخی از آزمایش های پیش از کولپوسکوپی انجام شود که عبارتند از:

  • آزمایش خون: آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون ها، سلول های سفید خون و دیگر پارامترهای خونی که می توانند برای بیماری های مختلف مفید باشند.
  • سونوگرافی پیش از کولپوسکوپی: سونوگرافی قبل از کولپوسکوپی ممکن است نشان دهنده وجود توده ها و سایر تغییرات داخل رحم و تخمدان ها باشد.
  • آزمایش ادرار: آزمایش ادرار می تواند برای بررسی علائم عفونت استفاده شود.
  • تست های تشخیصی فراوانی دیگر: بسته به شرایط، پزشک ممکن است از تست های تشخیصی دیگری مانند اسکن MRI استفاده کند تا به شناسایی توده ها و سایر تغییرات در داخل رحم و تخمدان ها کمک کند.

در هر صورت، همه پزشکان تحت هدایت تخصصی در انجام کولپوسکوپی هستند و بهتر است پیش از گذشت زمان بیشتری از آن برای تشخیص بیماری های جدی مشاوره پزشکی دریافت کنید.

استرس قبل از کولپوسکوپی و راه های مقابله با آن

کولوپوسکوپی یک فرایند پزشکی است که در آن پزشک یا پرستار یک لوله بلند و باریک با دوربین مجهز شده به داخل واژن بیمار می‌گذارد تا به دنبال علائم بیماری‌ها و عفونت‌ها و سایر تغییرات در ناحیه تناسلی و رحم باشد. برای بسیاری از افراد، فرایند کولپوسکوپی باعث استرس و نگرانی می‌شود، اما راه‌هایی برای کاهش این استرس وجود دارد:

  • صحبت کردن با پزشک: اگر احساس استرس و نگرانی می‌کنید، در مورد اینکه چه اتفاقی در طول آزمایش رخ می‌دهد و کارهایی که باید برای آماده شدن انجام دهید با پزشک صحبت کنید.
  • فراراسیون: می توانید تکنیک هایی مانند تنفس عمیق یا تمرینات تفریحی مثل یوگا و مدیتیشن را به کار ببرید تا به کاهش استرس کمک کنند.
  • دارو: در مواردی که بیمار دچار استرس شدید است، ممکن است پزشک دارویی را تجویز کند تا به کاهش استرس کمک کند.
  • پیدا کردن اطلاعاتی بیشتر: با مطالعه و تحقیق در مورد فرایند کولونوسکوپی و روش‌های استرس رفع ترس و نگرانی خود را کنترل کنید.
  • پشتیبانی دوستان و خانواده: با استفاده از حمایت، پشتیبانی و تشویق دوستان و خانواده به استرس کاهش داده شده و با اطمینان بیشتری آزمایش را اجرا کنید.

مهمترین نکته این است که در مورد هر چیزی که برای شما نگرانی ایجاد می کند با پزشک خود صحبت کنید. افرادی که به بیمار خود اطمینان می‌دهند، به کاهش استرس و نگرانی او کمک می‌کنند و باعث می‌شوند که فرایند برای بیمار ساده‌تر باشد.

نحوه انجام کولپوسکوپی

به طور تقریبی، وضعیت انجام کولپوسکوپی در حد تست پاپ اسمیر است و نیاز به بیهوشی و بی حسی ندارد. ابتدا روی تخت مخصوص دراز کشیده و پاهای خود را باز می‌کنید، سپس پزشک اسپکولوم را وارد واژن می‌کند که باعث باز شدن آن و مشخص شدن دهانه رحم می‌شود. سپس پزشک با کولپوسکوپ، دهانه واژن و رحم را بررسی می‌کند. 

کولپوسکوپ وارد واژن نمی‌شود و از بیرون واژن، از طریق لنز نوری و عدسی دوچشمی، واژن را بزرگنمایی می‌کند. همچنین با استفاده از سواب، واژن را با کمی استیک اسید آغشته می‌کند که مناطق آسیب دیده مشخص شوند. همچنین در طی فرایند کولپوسکوپی، در صورت مشاهده بافت غیر طبیعی، عمل بیوپسی نیز انجام می‌شود.

نتایج کولپوسکوپی

در طول کولپوسکوپی، متخصص ممکن است یک یا چند مورد از مشکلات زیر را پیدا کند:

  • زگیل تناسلی
  • پولیپ
  • تورم یا تحریک دهانه رحم
  • بافت غیر طبیعی
  • سلول های پیش سرطانی در دهانه رحم، واژن یا فرج
  • عفونت HPV
  • سرطان دهانه رحم، واژن یا فرج

اگر نتایج بیوپسی طبیعی باشد، بعید است که سلول‌هایی در معرض سرطان در دهانه رحم، واژن یا فرج خود داشته باشید. اما این شرایط می تواند تغییر کند، به همین دلیل، متخصص ممکن است بخواهد با انجام مکرر تست پاپ یا کولپوسکوپی اضافی، شما را برای تغییرات سلولی معاینه کند.

عوارض و خطرات کولپوسکوپی

کولپوسکوپی خطرات بسیار کمی دارد. ممکن است زمانی که اسپکولوم داخل واژن قرار می گیرد، احساس ناراحتی کنید و محلول سرکه یا ید ممکن است باعث سوزش شود.

بیوپسی نیز یک روش بی خطر است. هنگامی که نمونه بافت گرفته می شود، ممکن است احساس سوزش کنید. بعد از عمل، واژن ممکن است برای یک یا دو روز درد داشته باشد. همچنین ممکن است کمی گرفتگی و خونریزی خفیف داشته باشید. داشتن مقداری خونریزی و ترشح تا یک هفته پس از بیوپسی طبیعی است.

عوارض جدی ناشی از بیوپسی نادر است، اما اگر هر یک از علائم زیر را دارید، با متخصص خود تماس بگیرید:

  • خونریزی شدید
  • درد شکم
  • علائم عفونت، مانند تب، لرز، یا ترشحات بد بو از واژن
آپارات-دکتر فرهانه امینی

کولپوسکوپی در دوران بارداری

کولپوسکوپی در دوران بارداری معمولاً تنها در مواردی که ضرورت بالینی وجود دارد، انجام می‌شود. برای مثال، در صورتی که پزشک مشکوک به وجود جسم خارجی در رحم یا در حفره لگن باشد، کولپوسکوپی انجام می‌شود. اما به طور کلی، در دوران بارداری به دلیل احتمال بروز عفونت و یا ناراحتی مادر، توصیه نمی‌شود. به هر حال، برای رفع هرگونه شک و تردید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

نتیجه گیری

در وضعیتی که تست پاپ اسمیر یا سایر آزمایشات مربوط به بیماری های اندام جنسی زنان دچار مشکل باشد، طبق تشخیص دکتر زنان، کولپوسکوپی انجام می‌شود. توسط دستگاه کولپوسکوپ، از بیرون واژن، پزشک به بررسی دهانه رحم می‌پردازد و در صورت لزوم قسمتی از بافت آسیب دیده را جهت بررسی های بیشتر در زمینه ی پاتولوژی و سیتولوژی برمی‌دارد.

سوالات متداول

دکتر فرهانه امینی

دکتر فرهانه امینی

دکتر فرهانه امینی متخصص زنان زایمان، فارغ‌التحصیل دکترای عمومی سال ۸۲ از دانشگاه ایران و فارغ‌التحصيل دکترای تخصصی زنان سال ۹۱ از دانشگاه قزوین است. دکتر فرهانه امینی دارای بورد تخصصی جراحی زنان وزایمان است و عضو انجمن جراحان زنان وزایمان ایران است.

3 پاسخ
دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

فهرست محتوا