تست پاپ اسمیر رایجترین آزمایشی است که برای بررسی تغییرات اولیه در سلولها که میتواند منجر به سرطان دهانه رحم شود، استفاده میشود. به این آزمایش پاپ نیز میگویند. این آزمایش شامل جمع آوری نمونهای از سلولها از دهانه رحم است. دهانه رحم بخشی از رحم است که به واژن باز میشود. اینکه هر چند وقت یکبار نیاز به انجام تست پاپ اسمیر دارید به سن، نتایج آزمایشات قبلی و عوامل دیگر بستگی دارد. سلولهای غیرطبیعی میتوانند سرطانی باشند.

تشخیص ابتلا به ویروس HPV از تست پاپ اسمیر
برخی از سلولهای جمع آوری شده از دهانه رحم در طی آزمایش پاپ ممکن است برای ویروس پاپیلومای انسانی که HPV نیز نامیده میشود، آزمایش شوند. عفونت با HPV یک عامل خطرناک برای سرطان دهانه رحم است. HPV بیشتر در طول فعالیت جنسی از فردی به فرد دیگر منتقل میشود. انواع یا گونههای مختلف HPV وجود دارد. برخی از سویهها با انواع خاصی از سرطان ارتباط قوی تری دارند. بهترین روش برای تشخیص این سرطان انجام تست پاپ اسمیر است. در این مقاله به چگونگی فرآیند تست پاپ اسمیر و کاربرد این آزمایش اشاره خواهد شد.
بیشتر بخوانید: هیستروسکوپی و کاربرد های آن
تست پاپ اسمیر چیست؟
تست پاپ اسمیر که به آن تست پاپ نیز گفته میشود، روشی برای آزمایش و تشخیص سرطان دهانه رحم در زنان است. این تست وجود سلولهای پیش سرطانی یا سرطان روی دهانه رحم تشخیص میدهد. آزمایش پاپ اسمیر شامل جمع آوری سلولها از دهانه رحم، انتهای پایین و باریک رحم که در بالای واژن قرار دارد، است. تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم با آزمایش پاپ اسمیر به شما شانس بیشتری برای درمان میدهد. آزمایش پاپ اسمیر همچنین میتواند تغییراتی را در سلول های دهانه رحم شما تشخیص دهد که نشان دهد که ممکن است افراد در آینده مبتلا به بیماری سرطان شوند. تشخیص زودهنگام این سلولهای غیرطبیعی با انجام آزمایش پاپ اسمیر اولین قدم در جلوگیری از پیشرفت احتمالی سرطان دهانه رحم است. توصیه اکثر پزشکان معمولاً تکرار آزمایش تست پاپ اسمیر هر سه سال یک بار برای بانوان 21 تا 65 ساله است.
تست پاپ اسمیر چگونه انجام میشود؟
در فرآیند انجام این تست، سلولهای دهانه رحم به آرامی خراشیده و از نظر میزان رشد غیرطبیعی بررسی میشوند. این روش در مطب پزشک متخصص، دکتر فرهانه امینی انجام میشود. شاید در برخی موارد انجام این آزمایش کمی دشوار باشد، اما معمولاً درد طولانی مدت را در افراد ایجاد نمیکند. اگر در روز آزمایش پاپ اسمیر قاعدگی دارید، ممکن است پزشک آزمایش را یه زمانی دیگر موکول کند، زیرا نتایج حاصل شده در دوران قاعدگی دقت کمتری دارند. سعی کنید یک روز قبل از آزمایش از داشتن رابطه جنسی خودداری کنید زیرا ممکن است در نتایج شما اختلال ایجاد کند.
در بیشتر موارد، انجام تست پاپ اسمیر در 24 هفته اول بارداری بی خطر است. پس از آن، آزمایش ممکن است دردناک تر باشد. همچنین باید تا 12 هفته پس از زایمان صبر کنید تا میزان صحیح بودن نتایج افزایش یابد. اگر به آزمایش HPV نیاز دارید، ارائهدهندگان این تست نمونهای از سلولها را برای این آزمایش در نظر میگیرد. اگر علائم عفونت واژن را دارید، ممکن است نمونهای از ترشحات واژن را برای آزمایش مورد بررسی قرار دهند. در اغلب موارد، ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی معاینه لگنی را پس از تست پاپ انجام میدهد و در پایان نمونه را برای مطالعه بیشتر در موضوع نتیجه پاپ اسمیر به آزمایشگاه میفرستد.

بیشتر بخوانید: دکتر زنان خوب برای هیستروسکوپی
چه کسانی تست پاپ اسمیر بدهند؟
- اگر سن شما به 21 سال رسیده است، حتی اگر هنوز از نظر جنسی فعال نیستید، بهتر است غربالگری سرطان دهانه رحم را آغاز کنید.
- اگر کمتر از 30 سال دارید، مطابق با نظر پرشک میتوانید به جای هر سال، یک سال در میان آزمایش پاپ اسمیر را انجام بدهید.
- اگر بیش از 30 سال سن دارید و 3 آزمایش پاپ اسمیر مداوم در وضعیت طبیعی انجام دادهاید، میتوانید هر 3 سال یک بار تست دهید.
- اگر شما در معرض خطر بالای بیماری سرطان دهانه رحم هستید، ممکن است به غربالگریهای بیشتری نیاز داشته باشید. به خصوص اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید یا در گذشته برای سلولهای غیرطبیعی دهانه رحم تحت درمان قرار گرفتهاید.
- اگر 65 تا 70 سال سن دارید و حداقل 3 آزمایش پاپ تست طبیعی پشت سر هم انجام داده اید و از نظر جنسی فعال نیستید، و در گذشته تست پاپ غیر طبیعی انجام نداده اید، ممکن است با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود تصمیم بگیرید که غربالگری سرطان دهانه رحم را متوقف کنید.
- اگر هم رحم و هم دهانه رحم خود را برداشتهاید (هیسترکتومی کامل)، نیازی به غربالگری سرطان دهانه رحم ندارید، مگر اینکه قبلاً برای سرطان دهانه رحم یا قبل از سرطان جراحی کرده باشید.
تست مثبت پاپ اسمیر
معمولا تست پاپ اسمیر دارای دو نتیجه مهم است:
نتیجه طبیعی: پاپ اسمیر معمولی
اگر نتایج آزمایش پاپ اسمیر شما طبیعی است، به این معنی است که هیچ سلول غیر طبیعی در رحم شناسایی نشده است. در برخی موارد به نتایج عادی، نتیجه منفی نیز گفته میشود. اگر نتایج شما طبیعی باشد، احتمالا تا سه سال دیگر نیازی به آزمایش پاپ اسمیر نخواهید داشت.
نتیجه غیر طبیعی: پاپ اسمیر غیرمعمولی
اگر نتایج آزمایش غیرطبیعی باشد، به این معنی نیست که شما سرطان دارید. این پاسخ به سادگی بیانگر آن است که سلولهای غیر طبیعی روی دهانه رحم شما وجود دارد که برخی از آنها میتوانند پیش سرطانی باشند. تشخیص سلولهای غیرطبیعی خفیفتر در تست پاپ اسمیر، از ناهنجاریهای شدید شایعتر هستند. برای ایجاد یک نتیجه صحیح بهتر است برخی نکات را در هنگام آزمایش رعایت کنید. اگر به هر نوع دارو حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. به پزشک خود درباره تمامی داروها (با نسخه و بدون نسخه) و مکملهای گیاهی که مصرف میکنید اطلاع دهید.
بهتر است درباره زمان آخرین دوره قاعدگی و اینکه چه نوع پیشگیری از بارداری یا هورمون درمانی، انجام میدهید به پزشک خود اطلاع دهید. اگر سابقه اختلالات خونریزی دارید یا از داروهای رقیق کننده خون (ضد انعقادها)، آسپرین یا سایر داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر میگذارد استفاده میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر باردار هستید یا فکر میکنید احتمال بارداری وجود دارد، در ارتباط با آن با پزشک خود مشورت کنید.
بیشتر بخوانید: بهترین متخصص زنان در پاسداران
نتیجه گیری
تست پاپ اسمیر میتواند به یافتن سلولهای غیر طبیعی که منجر به سرطان میشوند کمک کند. در صورت انجام منظم تست پاپ اسمیر، پزشک شما میتواند اکثر سرطانهای دهانه رحم را زودتر پیدا کند. سرطان دهانه رحم در صورت تشخیص زودهنگام احتمال درمان موفقیت آمیز بیشتری دارد. تست پاپ برای یافتن سلولهای سرطانی و مشکلات دهانه رحم مفید است.